心血來潮,這一篇來介紹一下安眠藥。
現代人很多都會有失眠的問題,有時可能僅是因為壓力大或是事情還沒做好等心理因素造成,此時排解
煩心的原因才是比較治本的,安眠藥的治療就不見得需要了。
可是有些人是處於長期無法入睡的情況,因為一直得不到充分的休息,進而影響了平日的生活步調與表
現,這時候就可能需要一些安眠藥的幫忙來提升睡眠品質。
失眠可分成很多不同的類型,有入睡困難(超過三十分鐘仍無法入睡)、半夜容易醒來且無法馬上再入睡、
太早醒來而無法再入睡、每天睡眠時數少於六小時等。
另外,也可以分成短暫失眠、短期失眠和長期失眠;治療會因失眠型態的不同而有所差異。
短暫失眠(二至三個晚上)或短期失眠(小於三週)可能是因為情緒或心理、環境等因素造成,通常這種情形
不需藥物的治療;但若是長期失眠(大於一個月),可稱之為慢性失眠,這時候可能是精神、神經、身體方
面的疾病或藥品的使用所造成,往往需要靠藥物治療。
一般來說,約有百分之七十至八十的失眠病患接受非藥物治療有良好的效果。
而在藥物治療方面,理想的安眠藥最好具備下列的特性:
可以快速的引導入睡(最好是二十分鐘內,和正常入睡的時間相當);可以維持睡眠狀態,並增加睡眠時間;
早上起床時沒有頭昏眼花的感覺;不會影響白天的行為表現;使用後沒有耐藥性或是成癮性;停用後沒有
藥品戒斷症狀或再度引起失眠;副作用小;和其它藥品不會產生相互作用。
不過,從最古老的安眠藥「酒精」,到最近常提到的「史蒂諾斯」,目前沒有一種安眠藥可以完全符合以
上的理想標準,仍有個別使用上的優缺點,因此使用上皆需聽取醫護人員的提醒與指示。
巴比妥類藥品屬於安全性小又易濫用的藥品,現在已很少使用於鎮靜安眠。
水合三氯乙醛(chloral hydrate)可用於短期治療失眠,常用於小兒科病人需要鎮定以從事檢查時使用。
抗組織胺類藥品、抗憂鬱的藥品,這些藥品也是屬於鎮靜作用較強的藥,但由於本身的作用以及白日嗜睡
等副作用,只適合用在特殊的情況。
苯二酚(benzodiazepine)類藥品是目前常被用來治療失眠的鎮靜安眠藥。
這類藥品除了具有鎮靜安眠的作用之外,同時具有肌肉放鬆、抗痙攣以及抗焦慮的作用。而這類藥品所具
有的特性不盡相同,有些可作為緩解焦慮,而有些則可作為安眠用,作用時間亦分為短、中、長效,可供
給不同型態的失眠或焦慮的病患使用。
另外一類就是模擬苯二酚作用的藥品,其作用主要為安眠,在其它方面的作用很小。
最具代表性的藥品就是目前當紅的史蒂諾斯。這類藥品所產生的睡眠效果類似生理的睡眠,對自然睡眠形態
的影響低,且較不會有藥品依賴性,另外戒斷症狀及再度失眠的機會小,但最近因為有案例報告指出史蒂諾
斯等一些安眠藥會產生夢遊等副作用。
需要提醒的是,由於老年人對鎮靜安眠藥物所造成的頭暈及運動失調現象較一般人敏感,因此當老年人服用
此類藥物後,走路、爬樓梯或運動時,應該格外小心謹慎,以免摔倒而導致骨折。
長期大量服用鎮靜安眠藥物會導致成癮性或依賴性,甚至會有不良狀況發生,服藥期間請務必依照醫師指示
的用法按時按量服用,千萬不可超過醫師處方的劑量或使用的期間。經過一段時間服藥後,此藥的作用可能
會漸漸的減弱,此時千萬不可自行增加劑量,應該徵求醫師的意見;另外也不可以突然停藥,因為有可能會
導致戒斷症狀。
由於安眠藥是藥物的一種,所以吃過多會變成藥物中毒!服藥期間,在醫師的診斷下正確使用藥品,才能達
到安全又有效的作用。
資料來源:http://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=1149
稍微了解失眠與安眠藥後,我再來探討一下「自殺」。
有一些人,在遇到人生難題想不開時,選擇服用大量安眠藥自殺,乍聽之下,睡覺睡到死去,似乎很
「Enjoy」、「很夢幻」!
不過,這邊要鄭重說明一下,吃過量安眠藥並不會致死。
我發誓,真的不會死!只會藥物中毒而已。
是是是,有人真的吃藥後,送醫不治死亡,這我知道。
據我詢問醫師之後得知,當一個人服用大量安眠藥後,昏睡期間會因為自己身上原有的毛病,衍生併發症而
導致死亡,並非因安眠藥死亡。
例如:本來患有心臟病的人,大量服藥後,會造成心律不整;有潛藏性血管栓塞的人,會導致更嚴重的症狀而
死亡;有呼吸道問題的人最危險,會停止呼吸。
真的,我問過醫生,一個身體健康的人,就算服用五、六百顆安眠藥,也頂多是洗洗胃,施打一針解毒劑,然
後讓他睡到自然醒,如此而已。
傻眼吧?
但是,偷偷告訴大家,當這個人醒過來時,他會臉頰、手臂肌肉疼痛......
因為醫院護士會不定時「拍打」、「扭轉」,我看過,而且是拿出吃奶的力量來「擰」!
沒辦法,要叫醒吃安眠藥的人,非得用這種最原始的方法不可。
大家不要以為安眠藥吃下去會很舒服,昏昏沉沉有如喝醉酒,其實不然。
根據吃安眠藥自殺被救回的人表示,當藥效發作時,會感到頭暈且全身無力,意識極為清楚且頭痛彷彿要崩裂
一般,卻無力求救,是所有自殺方式中,最痛苦的一種!
(據網友傳聞,當他去到服用安眠藥死亡的朋友房間時,發現死者身旁的棉被,都被抓碎,極度恐怖,可見當時
死者有多痛苦!)
另外,人在死亡前後,有八小時的痛苦要嚐,因為器官會一個個壞死,最後一個壞死的器官是耳朵。
再說啦,五、六百顆安眠藥沒辦法一口全吞吧?
是啊!肯定分次服用。
一口吞二十顆,三百顆也要喝十五次水,藥沒吃完,我看也會先撐死。
不過,安眠藥的藥效發揮極快,當你吞第兩百顆時,胃中藥效已開始作用,而過量安眠藥的反應是......
噁心、嘔吐!
根據護理人員的說法是:
當血液中有超量安眠藥時,身體會非常不舒服,有「痛」的感覺,所以自殺者在感到痛苦時,就會自己打電話求
救!
我還聽過一種說法:
服用安眠藥死去的人,全身括約肌都會鬆開......
(括約肌 Sphincter - 為環狀肌肉組織,當放鬆時,可使肌肉包圍的出入口開啟,當收縮時出入口關閉。
人體主要括約肌:賁門括約肌[ 在食道與胃部連接之處 ]、幽門括約肌[ 在胃和十二指腸交界處 ]、肛門內
括約肌、肛門外括約肌、泌尿系統的膀胱括約肌、膽道 Oddi氏括約肌、虹膜組織瞳孔括約肌等等。)
所以,懂了嗎?
睡死在床上很夢幻啦,但,身子底下一片屎尿的鏡頭......
這、這、這會很噁心吧?哪來的夢幻啊?
(嗯,要記得灌腸!)
(路人甲:拜託,誰在自殺之前,會想到要灌腸啊?白痴! )
我想說的是,真正死意堅決的人,絕不會用安眠藥自殺!
沒錯吧?
找一棟二十層的大廈,從頂樓一躍而下,誰還救得了?
呵呵,除非奇蹟!
(不要啦,自己死就算了,別再壓死賣肉粽的老闆啦!)
雖然自殺行為不可取,但我仍會豎起大拇指,稱讚他的意志堅決。
可是,死都不怕了,那為何不面對人生呢?
有一種人,用吃安眠藥自殺作為吸引注意的手段,例如:女友算準男友回家的時間,服藥製造自殺假象,想
吸引男友注意與憐惜;老媽與媳婦爭寵,用吃藥這一招來威脅......
這類型的人,我就非常不能認同!
常常喊「狼來了」的小孩,最後下場不都很慘嗎?
人生處處是難題,別再添麻煩了,可以嗎?
最後,用一句話來勉勵大家:
沒有過不了的事情,只有過不了的心情;山不轉、路轉,路不轉、人轉,人不轉、心念轉。
轉一下心念,多想兩分鐘,未來會更美好。
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